BS. Nguyễn Thế Nam Huy
Tiêm xơ trở thành phương pháp điều trị hiệu quả cho hầu hết bệnh nhân bị tĩnh mạch mạng nhện ở các giai đoạn sớm. Tuy nhiên với những bệnh nhân có tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu, rối loạn đông máu, đang mang thai hoặc cho con bú nên tránh điều trị tiêm xơ. Cùng tìm hiểu vì sao nhé!
| 1. Công nghệ tiêm xơ là gì? 2. Mục tiêu của trị liệu tiêm xơ 3. Tiêm xơ tĩnh mạch như thế nào? 4. Các biến chứng có thể xảy ra sau tiêm xơ. 5. Tiêm xơ tĩnh mạch phù hợp với những ai? |
1. Công nghệ tiêm xơ là gì?
Công nghệ tiêm xơ là một phương pháp điều trị giãn tĩnh mạch tiên tiến được thực hiện để làm giảm triệu chứng và loại bỏ tĩnh mạch bị suy giãn.
Một chất đặc biệt được gọi là thuốc gây xơ cứng được tiêm vào tĩnh mạch khiến tĩnh mạch co lại, máu sẽ được lưu thông qua các tĩnh mạch khỏe mạnh gần đấy, và theo thời gian tĩnh mạch tiêm xơ sẽ được cơ thể tái hấp thu, mờ dần trong vài tuần tới vài tháng.
Tiêm xơ các tĩnh mạch nông ngoài bề mặt da
2. Mục tiêu của trị liệu tiêm xơ
- Loại bỏ những tĩnh mạch bị suy giãn
- Phòng ngừa và điều trị các biến chứng của suy giãn tĩnh mạch
- Cải thiện và/hoặc loại bỏ triệu chứng ĐAU CHÂN, NẶNG CHÂN, CHUỘT RÚT của suy giãn tĩnh mạch.
- Cải thiện về thẩm mỹ đôi chân
3. Tiêm xơ tĩnh mạch như thế nào?
Trong hầu hết các trường hợp tiêm xơ, hóa chất được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch bị giãn qua 1 đầu kim rất nhỏ, hóa chất này gây tổn thương cho các tế bào bên trong tĩnh làm viêm và kích ứng từ đó tĩnh mạch giãn co lại và đóng sẹo.
Tiêm xơ cần được thực hiện trong phong đầy đủ ánh sáng, nhiệt độ ấm. Da được khử trùng làm sạch để ngăn ngừa nhiễm trùng. Số lượng và loại hóa chất được tiêm vào tĩnh mạch tùy thuộc kích thước, vị trí hay tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
Hóa chất tiêm xơ vào mạch máu bị giãn
Các tĩnh mạch được tiêm xơ thường theo trình tự sau:
- Các tĩnh mạch lớn được tiêm trước sau đó đến các tĩnh mạch nhỏ hơn,
- Tĩnh mạch ở đùi trước rồi đi về phía bắp chân và mắt cá chân
- Vùng khó chịu điều trị trước rồi đến vùng ít lo ngại hơn điều trị sau.
Một số lưu ý sau tiêm:
- Ngay sau khi tiêm, tĩnh mạch có thể đỏ hoặc sưng tấy. Bệnh nhân có thể đứng dậy và đi lại nhẹ nhàng, tránh hình thành các cục máu đông.
- Nên mang tất áp lực tĩnh mạch ngay sau thủ thuật và liên tục có thể tới 3 tuần để duy trì áp lực lên các tĩnh mạch đã tiêm, ngăn các tĩnh mạch mở.
- Trong 48 giờ sau làm thủ thuật, nên tránh tắm nước nóng hoặc chườm nóng lên vùng tĩnh mạch tiêm xơ.
- Trong thời gian 2 tuần sau điều trị, tránh vận động mạnh vì áp lực lên chân dễ gây ứ trệ tĩnh mạch, làm giảm hiệu quả điều trị.
- Hạn chế tiếp xúc vùng tiêm xơ với ánh nắng mặt trời ít nhất 2 tuần. Nếu đi nắng phải dùng kem chống nắng.
4. Các biến chứng có thể xảy ra sau tiêm xơ.
- Thường gặp như giãn mao mạch và rối loạn sắc tố da (1-10%)
- Thỉnh thoảng, ít gặp như huyết khối tĩnh mạch sâu xa, rối loạn thị giác, nhức đầu hay đau nửa đầu. (0.1-1%)
- Hiếm hoặc rất hiếm gặp: sốc phản vệ, hoại tử mô, huyết khối tĩnh mạch sâu gần, thuyên tắc phổi, tổn thương thần kinh vận động, hoại tử da, tức ngực, ho khan (<0.1%)
5. Tiêm xơ tĩnh mạch phù hợp với những ai?
Do bản chất ít xâm lấn của liệu pháp tiêm xơ nên đấy trở thành một phương pháp điều trị hiệu quả cho hầu hết bệnh nhân bị tĩnh mạch mạng nhện ở các giai đoạn sớm, đặc biệt:
- Suy giãn tĩnh mạch hiển
- Giãn tĩnh mạch xuyên không đủ năng lực.
- Giãn tĩnh mạch mạng nhện, dạng lưới
- Giãn tĩnh mạch mới hoặc tái phát sau các phẫu thuật trước đó
- Giãn tĩnh mạch sinh dục hoặc quanh sinh dục
- Giãn tĩnh mạch (trào ngược tĩnh mạch) xung quanh loét chân
- Dị dạng tĩnh mạch
Tuy nhiên với những bệnh nhân bất động, dị ứng với tác nhân xơ cứng, có tiền sử huyết khối tĩnh mạch sâu, rối loạn đông máu, đang mang thai hoặc cho con bú nên tránh điều trị tiêm xơ.
Vì thế để đảm bảo hiệu quả và an toàn điều trị, nên tới gặp bác sĩ để đánh giá tiền sử và tình trạng sức khỏe hiện tại của bạn xem có phù hợp với loại điều trị tĩnh mạch này không. Tiêm xơ sẽ giúp cải thiện thẩm mỹ chân ở các giai đoạn đầu tuy nhiên không thể chữa tận gốc suy giãn tĩnh mạch. Vì vậy thuốc trợ tĩnh mạch từ Pháp và thay đổi lối sống là 2 phương pháp nền tảng cho mọi giai đoạn bệnh bạn nhé!
Đừng quên truy cập ngay website Daflon.com.vn và fanpage Yêu đôi chân mình – ngừa suy tĩnh mạch để cập nhật những tin tức mới nhất bạn nha!
TÀI LIỆU THAM KHẢO:
1. Sclerotherapy in the treatmentofvaricoseveins. Hautarzt. 2021; 72(Suppl 2): 23–36. Doi: 10.1007/s00105-020-04705-0
2. E. Rabe, et al. Pannier Sclerotherapy for venous disease – chapter 15
3. Original authors: Niren Angle, John J. Bergan, Joshua I. Greenberg, and J. Leonel Villavicencio. Abstracted by Teresa L. Carman
4. Guex JJ. Complications of sclerotherapy: an update. Dermatol Surg. 2010;36:1056–1063.
SERV-CVD-10-11-2023(3)
