ThS. BS. Trần Thị Hoàng Ngâu
Khoa Hậu môn Trực tràng – BV. Đại học Y Dược
Giảng viên Bộ môn Ngoại ĐH Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
Đối với phụ nữ khi mang thai, bệnh trĩ có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt, tinh thần và sức khoẻ thai kì có thể kéo dài đến sau sanh. Đọc ngay bài viết để tìm hiểu phương pháp điều trị bệnh trĩ sau sinh nhé!
|
1. Nguyên nhân mắc phải bệnh trĩ sau sinh |
1. Nguyên nhân mắc phải bệnh trĩ sau sinh
Lý do mà phụ nữ rất dễ bị bệnh trĩ sau sinh là từ những nguyên nhân chủ yếu sau đây:
Trong quá trình mang thai:
- Đã bị trĩ trước hoặc trong lúc mang thai, tình trạng bệnh trĩ kéo dài sau sinh.
- Những tháng cuối thai kỳ, thai nhi nhiều tháng cũng có khả năng gây chèn ép và sẽ cản trở đường về của các tĩnh mạch làm cho các đám rối trĩ bị căng phồng lên, điều đó là nguyên nhân gây ra bệnh trĩ sau sinh.
- Trong quá trình chuyển dạ, rặn sinh làm tăng thêm áp lực lên ổ bụng đặc biệt là vùng tiểu khung (phần dưới của khung chậu), khiến cho búi trĩ dễ bị sa ra ngoài.
Sau khi sinh:
- Chế độ ăn kiêng không phù hợp, ví dụ như ăn ít rau xanh hơn, hay ít uống nước… dẫn đến táo bón sau khi sinh với tần suất thường xuyên
- Ngồi hoặc đứng quá nhiều hay ít di chuyển và vận động.
- Phụ nữ bị viêm phế quản mãn tính hay bị dãn phế quản hoặc lao động nặng nhọc… làm tăng áp lực trong ổ bụng tăng nguy cơ mắc bệnh trĩ cao hơn.
2. Dấu hiệu mắc bệnh trĩ
Bệnh trĩ có thể biểu hiện qua nhiều triệu chứng khác nhau, từ nhẹ đến nặng, và thường được chia thành hai loại chính: trĩ nội và trĩ ngoại. Các triệu chứng bạn có thể đọc thêm tại đây.
3. Phương pháp điều trị trĩ sau sanh
Việc điều trị bệnh trĩ phụ thuộc vào mức độ nặng nhẹ của bệnh. Các phương pháp điều trị bao gồm thay đổi lối sống, điều trị nội khoa bằng thuốc, và trong một số trường hợp nghiêm trọng, cần can thiệp phẫu thuật.
Đối với điều trị trĩ sau sinh, ưu tiên hàng đầu là dùng các biện pháp thay đổi lối sống, sử dụng thuốc phù hợp để đảm bảo an toàn cho nguồn sữa mẹ.
Thay đổi lối sống là bước đầu tiên trong việc điều trị và ngăn ngừa bệnh trĩ gồm:
- Chế độ ăn uống giàu chất xơ: Giúp ngăn ngừa táo bón và giảm áp lực lên các tĩnh mạch hậu môn.
- Uống nhiều nước: Làm mềm phân, giảm căng thẳng khi đi vệ sinh.
- Tập thể dục đều đặn: Cải thiện tuần hoàn máu và giảm nguy cơ mắc bệnh trĩ .
- Tránh ngồi lâu: Ngồi lâu, đặc biệt là trên bề mặt cứng, có thể làm tăng áp lực lên hậu môn và gây ra hoặc làm nặng thêm bệnh trĩ. Nên đứng lên và di chuyển thường xuyên.
Ngoài ra, giảm đau rát khó chịu vùng hậu môn bằng cách:
- Tắm bồn nước ấm: Giảm cảm giác khó chịu do trĩ mang lại, đồng thời có tác dụng làm búi trĩ co lại. Người bệnh nên ngâm 15 phút/lần, 2 – 4 lần/ngày.
- Chườm lạnh: Cho đá vào một chiếc khăn, sau đó chườm lên búi trĩ khoảng 15 phút giúp giảm sưng hiệu quả.
4. Điều trị nội khoa bằng thuốc
Điều quan trọng khi dùng thuốc điều trị trĩ là người bệnh cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ. Tự ý dùng thuốc hoặc dùng thuốc không đúng chỉ định có thể làm trầm trọng thêm tình trạng trĩ hoặc ảnh hưởng đến việc nuôi con bằng sữa mẹ. Một số thuốc được chỉ định như sau:
- Thuốc tĩnh mạch từ Pháp (MPFF) 1000mg giúp kháng viêm và bền thành mạch tận gốc rễ.
- Mỡ thoa/ viên đặt trĩ… giúp giảm các triệu chứng như đau, ngứa và chảy máu trong thời gian ngắn. Bạn có thể tham khảo Linaflon từ Pháp tại đây!
- Thuốc làm mềm phân kê đơn.
- Thuốc giảm đau paracetamol.
Trong đó, MPFF 1000mg đã được chứng minh lâm sàng về hiệu quả trong việc điều trị các triệu chứng của bệnh trĩ. Dưới đây là các tiêu chí mà MPFF 1000mg tác động:
- Giảm Chảy Máu: MPFF giúp củng cố các tĩnh mạch, làm giảm tình trạng chảy máu do trĩ. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng MPFF có thể giảm chảy máu lên đến 67% trong vòng 10 ngày đầu sử dụng .
- Giảm Đau: Thuốc có tác dụng chống viêm và giảm sưng, từ đó giảm đau và khó chịu ở vùng hậu môn. Bệnh nhân thường báo cáo sự giảm đau rõ rệt trong vòng 2 tuần điều trị.
- Giảm Ngứa Ngáy: MPFF làm giảm ngứa và kích ứng da xung quanh hậu môn do tác dụng làm giảm viêm và làm dịu vùng da bị tổn thương .
- Giảm Sưng: MPFF cải thiện lưu thông máu và giảm sự tắc nghẽn ở tĩnh mạch, làm giảm sưng vùng hậu môn. Trong một nghiên cứu lâm sàng, MPFF đã chứng minh khả năng giảm sưng đáng kể sau 4 tuần điều trị .
- Cải Thiện Độ Bền Thành Mạch: MPFF tăng cường độ bền của các tĩnh mạch, giảm nguy cơ tái phát bệnh trĩ. Việc cải thiện độ bền thành mạch giúp các tĩnh mạch chịu được áp lực cao hơn mà không bị giãn nở .
- Giảm Tái Phát: Sử dụng MPFF đều đặn có thể giúp ngăn ngừa tái phát trĩ, đặc biệt là sau các đợt điều trị cấp tính. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh nhân sử dụng MPFF có tỷ lệ tái phát thấp hơn so với nhóm không sử dụng .
Liều Dùng Của MPFF 1000mg
Trong Đợt Cấp Tính: Để điều trị các triệu chứng cấp tính của bệnh trĩ, liều thường được khuyến cáo là 3000mg/ngày, chia làm 3 lần (sáng, trưa, tối) trong 4 ngày đầu tiên. Sau đó, giảm liều xuống 2000mg/ngày trong 3 ngày tiếp theo .
- Duy Trì: Sau khi các triệu chứng cấp tính đã thuyên giảm, tiếp tục sử dụng MPFF 1000mg mỗi ngày để duy trì và ngăn ngừa tái phát .
- Thời Gian Điều Trị: Thời gian điều trị bằng MPFF có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và hướng dẫn của bác sĩ .
Lưu ý: Việc điều trị bệnh trĩ cần được theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ. Nếu các triệu chứng không cải thiện hoặc trở nên nghiêm trọng hơn sau khi sử dụng thuốc và thay đổi lối sống, cần tham khảo ý kiến bác sĩ để có phương pháp điều trị phù hợp, bao gồm các biện pháp can thiệp như thắt trĩ bằng vòng cao su, tiêm xơ, hoặc phẫu thuật .
Tài Liệu Tham Khảo:
1. Bannan, K. J. (2023, November 10). Postpartum Hemorrhoids Happen, So Here’s How to Deal With Them. Parents. https://www.parents.com/pregnancy/my-body/postpartum/4-painful-postpartum-problems/Postpartum hemorrhoids: Your biggest questions answered. (2019, December 30). Flo.health – #1 Mobile Product For Women’s Health. https://flo.health/being-a-mom/recovering-from-birth/postpartum-problems/postpartum-hemorrhoids
2. WebMD Editorial Contributors. (2023, April 19). What to do if you have postpartum hemorrhoids. WebMD. https://www.webmd.com/baby/what-to-do-if-you-have-postpartum-hemorrhoids
3. P. Jacobs, D. M. Bagshaw, G. Bellis-Smith, et al. (2017). Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF) in the Treatment of Acute Hemorrhoidal Disease: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. International Journal of Colorectal Disease
